Классификация инфекционных болезней

Потребность в классификации (подразделении) инфекционных болезней на естественно сложившиеся группы ощущается с давних пор. Это и понятно, так как трудно оперировать громадным фактическим материалом, относящимся к сходным, но не тождественным инфекционным болезням, если они не приведены в какую-либо систему.

Длительное время инфекционные болезни подразделяли на контагиозные (передающиеся контактным путем от человека человеку), миазматические (не передающиеся контактным путем от человека человеку) и контагиозно-миазматические (промежуточная группа).

В конце прошлого века под влиянием блестящих микробиологических открытий появились классификации, в основе которых лежал этиологический признак. При таком подходе невольно ставился знак равенства между микробом и инфекционной болезнью. Поэтому в одной группе оказывались болезни, различные по патогенезу, клиническому течению и эпидемиологическим закономерностям.

Позднее предпринимались многочисленные попытки классифицировать инфекционные болезни по клиническим и эпидемиологическим признакам. В классификациях, предложенных клиницистами, объединить инфекционные болезни в группы, сложившиеся в процессе эволюции, не удалось. Нерациональными оказались и классификации, построенные на одновременном использовании различных эпидемиологических данных.

Впервые последовательно выдержанную классификацию инфекционных болезней, основанную на едином признаке (локализация возбудителя в организме), предложил Л. В. Громашевский. В соответствии с основной локализацией возбудителя в организме, определяющей механизм передачи инфекции, все инфекционные болезни подразделены им на 4 группы:

1) кишечные инфекции

2) инфекции дыхательных путей

3) кровяные инфекции

4) инфекции наружных покровов

Внутри названных групп в соответствии с указанным принципом выделены подгруппы.

В связи с тем что по эпидемиологическим признакам инфекционные болезни антропонозной и зоонозной природы имеют существенные различия, коллектив кафедры эпидемиологии ордена Ленина Центрального института усовершенствования врачей Министерства здравоохранения СССР предложил подразделить каждую группу в классификации Громашевского на две подгруппы: антропонозы и зоонозы.

Кишечные инфекции. Для кишечных инфекций характерна локализация возбудителя в кишечнике (содержимое кишечника, толща слизистой оболочки, подслизистая ткань, лимфатические образования). Возбудители многих болезней: холеры, бактериальной дизентерии, некоторых глистных инвазий и др., за пределы кишечника, в другие органы и ткани не проникают. В отличие от этого возбудители ряда болезней (амебиаза, аскаридоза, трихинеллеза, эхино-коккоза и др.) в ходе эволюции выработали способность временно или постоянно выходить за пределы кишечника. При ряде болезней (брюшной тиф, паратифы А и В) возбудитель, размножаясь в кишечнике, проникает в кровь и внутренние органы.

Страницы: 1 2 3 4

Связанные записи:

• Амебиаз
  Амебиаз — болезнь, возникающая в результате поражения Entamoeba histolytica тканей толстого кишечника и, реже, других органов. Этиология. Дизентерийная амеба существует в двух формах. В вегетативной форме амеба обитает в толстом кишечнике. В нижнем отделе его она превращается в цистную форму. Попадая из внешней среды в кишечник, циста вновь превращается в вегетативную форму. Амеба обладает активным поступательным [...]

• Скарлатина
  Скарлатина — болезнь, протекающая с явлениями интоксикации, ангиной, мелкоточечной сыпью. Регистрируется в виде отдельных заболеваний и более или менее обширных вспышек. Этиология. Наибольшее признание получила стрептококковая теория этиологии скарлатины. Считается, что скарлатина вызывается гемолитическим стрептококком, относящимся к серологической группе А. В последние годы у стрептококков обнаружена М-субстанция, позволяющая им размножаться в крови. Изучены токсин, аллерген и ряд [...]

• Менингококковая инфекция
  Менингококковая инфекция — болезнь, протекающая с поражением оболочек головного и спинного мозга, менингококцемией (сепсис без поражения мозговых оболочек), менингококковым эндокардитом и менингококковым назофарингитом. Встречается в виде внешне изолированных очагов и вспышек. Раньше описывалась под названием эпидемического цереброспинального менингита. Этиология. Возбудитель инфекции — менингококк — по антигенной структуре подразделяется на 4 типа: А, В, С и D. [...]